40岁女子从不吸烟,却患上肺腺癌,这些平

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内容来源:

夏腾,邢世贵.肺癌气腔播散的研究新进展.中华胸心血管外科杂志,年40卷07期

刘苗艳,杨朝婷,高瑞,等.非吸烟人群肺癌研究进展.国际呼吸杂志,年44卷07期

殷悦,马秀清,许阳,等.肺癌类器官在精准治疗中的应用.中华结核和呼吸杂志,年47卷11期

年,40岁的阿珍是一位忙碌的幼儿园老师,每天面对一群活泼好动的孩子们,她的耐心和精力都消耗巨大。回到家中,还有一堆家务等着她,丈夫工作繁忙经常出差,照顾年迈公婆和年幼孩子的重任就落在了她一人肩上。长期的劳累与精神紧绷,让阿珍的身体每况愈下,免疫力也变得脆弱不堪,健康隐患悄然滋生。

年12月,寒冬腊月,正是各种呼吸道疾病肆虐的时节。阿珍每天天不亮就起床,给一家人准备早餐,送孩子上学后,又匆忙赶往幼儿园。在这忙碌的日常中,她的身体开始发出警报。

起初,只是喉咙有些微微发痒,伴随着轻微的头痛,阿珍只当是夜里没睡好,受了点风寒,并未在意。然而,症状迅速恶化,没几天,她就开始不停地流鼻涕,像关不住的水龙头,咳嗽也愈发剧烈,胸口像被一只无形的手紧紧揪住,每咳一声,都震得头疼欲裂。体温也逐渐攀升,浑身发冷,即使裹着厚厚的棉被,还是止不住地打哆嗦。

12月10日晚上,阿珍在辅导孩子做作业时,一阵强烈的眩晕感袭来,她险些栽倒在地。孩子惊恐地看着她,问道:“妈妈,你怎么了?”阿珍强撑着挤出一丝笑容,安慰孩子:“没事儿,宝贝,妈妈就是有点累了。”可实际上,她的身体像灌了铅一样沉重,呼吸急促而艰难,每一次吸气都像是在拉扯着肺部的疼痛神经,额头滚烫,全身肌肉酸痛难忍,仿佛被人狠狠揍了一顿,骨头缝里都透着疼。

懂事的孩子赶紧拿来退烧药,喂阿珍吃下,又贴心地给她贴上退烧贴。阿珍迷迷糊糊睡了一觉后,烧退了,头晕和怕冷的感觉也减轻了不少,可咳嗽却依旧顽固地纠缠着她。她尝试着喝了止咳糖浆,又煮了梨汤润肺止咳,然而都只是治标不治本,嗓子深处那股瘙痒感总是时不时冒出来,引发一阵剧烈咳嗽,尤其是长时间说话后,咳得更是停不下来,阿珍为此忧心忡忡。

年2月5日,临近春节,家里的老人身体抱恙,医院、幼儿园和家之间来回奔波,忙得焦头烂额。她明显感觉到自己的声音变得嘶哑暗沉,像破旧的风箱,而且常常毫无预兆地呼吸困难,哪怕只是静静地坐着,也会突然喘不过气来,胸口像被一块大石头压着。

这天吃饭时,丈夫看着阿珍,心疼地说:“老婆,你最近太累了,都瘦得脱相了,下巴尖尖的。”说着,给她夹了一大块鱼肉。阿珍下意识地摸了摸自己的脸和胳膊,这才惊觉身上的肉少了许多。第二天早上一称体重,短短一个多月,竟然瘦了12斤。可阿珍满心忧虑,哪有心思在意体重的变化,只觉得疲惫和无力感愈发浓重。

她想去厨房给家人做顿早饭,可刚炒了个菜,就累得气喘吁吁,不得不停下休息。更糟糕的是,间歇性的头痛频繁袭来,还伴有恶心的感觉,刚吃下去的东西在胃里翻江倒海,直往上涌,阿珍强忍着呕吐的冲动,心想这“流感后遗症”拖得太久了,医院看看。

医院,阿珍的生活彻底被颠覆了。医生仔细给阿珍做了心肺听诊,发现双肺呼吸音粗粝,如同砂纸摩擦,却未闻及明显的干湿性啰音。了解到她一个多月前开始干咳,逐渐加重,还伴有声音嘶哑、呼吸困难以及体重莫名下降等情况后,医生神色凝重,立即安排她做了一系列详细检查,包括血液检查和胸部CT。

血液检查结果令人揪心:WBC8.0×10?/L,Hbg/L,Plt×10?/L,显示轻度贫血;肿瘤标志物CEA高达ng/mL(正常5),CYFRA21-1高达ng/mL(正常3.3)。胸部CT更是如同一记重锤:左肺下叶可见团块状高密度影,大小约6×7cm,边缘模糊,呈毛刺状,周围的肺组织像是被一只无形的手牵拉变形,同侧肺门及纵隔淋巴结肿大明显,像一颗颗肿大的葡萄。综合诊断为左肺腺癌(晚期),肺门及纵隔淋巴结转移。

肺腺癌晚期意味着癌细胞已经在肺部广泛扩散,甚至可能通过淋巴系统或血液循环转移到身体其他部位,如骨骼、肝脏、脑部等,手术切除往往难以彻底清除病灶,通常需要采取化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合手段来控制病情,但预后不容乐观。

阿珍听到诊断结果,整个人呆若木鸡,她瞪大了眼睛,不敢置信地喊道:“医生,你是不是弄错了?我从来不抽烟啊,我们家也没人抽烟,我怎么可能得肺癌?这不可能!”丈夫在一旁,也是同样的震惊与疑惑,连连摇头。

医生拿出CT片子,指着那团醒目的病变部位,耐心解释。阿珍看着片子,双腿一软,瘫坐在椅子上,泪水夺眶而出。医生心中也满是疑惑,如果她真如所说从不接触烟草,那病因究竟何在?

这时,丈夫突然小声嘀咕:“会不会是前段时间家里新换的家具?她天天在屋里收拾,我就偶尔回去住住。”医生听后,摇了摇头,否定了这个猜测。经过进一步询问阿珍的日常,医生脑海中闪过一个念头,仔细追问后,竟得到了证实。

医生沉重地叹了口气,严肃地说:“阿珍患上肺癌,并非毫无缘由。你们仔细想想,她每天都在干什么,而这些看似平常的行为,其实隐藏着巨大的致癌风险,很多人都没意识到啊!”

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