每日一测临床执业医师考试练习题第10

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临床执业医师考试练习题—第期请同学们先答题,再从此文下方查看答案和解析哦~

1.医院在处方检查中发现某医师开具了3张超常处方,医院领导询问其原因,该医师未能作出合理解释。于是,医院根据相关规定对其作出了处理。该处理是()

A.责令暂停执业

B.限制处方权

C.取消处方权

D.记过

E.吊销医师证

2.男,57岁。反复咳嗽,咳痰10余年,加重伴喘憋3年余。吸烟10年,20支/日。查体:桶状胸,双肺呼吸音低,叩诊过清音,未闻及干湿啰音。动脉血气分析:pH7.39,PaOmmHg,PaCOmmHg,肺功能检查:FEV1占预计值52%,FEV1/FVC51%,造成该患者通气功能障碍的主要病理生理机制是()

A.肺内功能性分流减少

B.肺脏弹性阻力减少

C.肺弥散面积增大

D.肺脏非弹性阻力减少

E.肺脏无效腔减少

3.患者,男,45岁,血AFP明显升高1个月。既往有慢性乙型肝炎病史10年。腹部B超发现:肝内有3个实性结节,最大径分别为0.5cm,0.7cm和1.2cm,周围肝组织是明显的肝硬化改变。术后病理为原发性肝细胞性肝癌,其分型属于()

A.大肝癌

B.弥漫型肝癌

C.结节型肝癌

D.小肝癌

E.巨块型肝癌

4.男性,17岁。发热伴乏力、纳差、眼黄、尿黄5天。实验室检査:ALTU/L,ASTU/L,总胆红素60μmol/L。经常在街边小摊进餐。曾注射乙肝疫苗。本患者所患疾病的病原属于()

A.单股负链RNA病毒

B.双股RNA病毒

C.单股正链RNA病毒

D.DNA病毒

E.小RNA病毒

5.男,35岁。其妻在一场车祸中丧生,其后患者表现为注意力集中困难,意识范围狭窄,记忆减退。心理医生认为患者的表现属于应激反应。这类应激反应属于()

A.“或战或逃”反应

B.情绪性应激反应

C.行为退缩反应

D.认知性应激反应

E.自我防御反应

答案解析区

1.

B

医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权;限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权。

2.

E

老年男性反复咳嗽咳痰10余年、喘息3年考虑诊断为COPD,现患者伴有低氧血症(PaOmmHg),低氧血症发生的机制为弥散障碍。慢性阻塞性肺疾病因肺组织广泛损害而肺弥散面积减少时可出现低氧血症,而非肺弥散面积增大。肺脏无效通气量增大可出现肺弥散减低。

3.

C

患者肝脏术中病理为原发性肝细胞肝癌,腹部彩超肝内可见多个实性结节,考虑为结节型肝癌。弥漫性肝癌指肿瘤病变较为弥散,本题题干中提到肝内仅有3个实性结节。小肝癌>2cm,大肝癌>5cm,巨大肝癌>10cm。

4.

C

该患者既往常街边小摊进食,现发生急性肝损伤,且曾注射过乙肝疫苗,诊断为甲型肝炎,甲肝病毒是单股正链RNA病毒。甲型H1N1流感病毒为单股负链RNA病毒。可引起病毒性胃肠炎的轮状病毒为双股RNA病毒。乙型肝炎病毒是DNA病毒。

5.

D

认知性应激反应指在应激较为剧烈时,认知能力普遍下降,常表现为注意力集中困难,意识范围狭窄,记忆减退。情绪性应激反应指某种情绪状态下所引起的机体内部与外部的变化,常见抑郁、愤怒、焦虑、恐惧。由肾上腺素引起的反应有时被称为“战斗或逃跑”反应。行为退缩反应主要见于儿童时期。自我防御反应指人们在面对挫折和焦虑时启动的自我保护机制,它主要通过对现实的歪曲来维持心理平衡。

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