小伙口服中药后出现剧烈头痛,谁是背后的真

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红雷提供的病例~

简要病史:患者男,19岁,患者近4个月无明显诱因出现多发皮疹,皮疹主要集中在前胸,大腿,胳膊上,手脚及后背没有皮疹,轻度瘙痒,时轻时重,曾于外院诊断为「玫瑰糠疹」,患者自行购买中药治疗后皮疹可缓解,但是仍复发,中药成分不详。

4天前患者出现头痛,无发热,有头晕,有视物旋转,无视物不清,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,右上肢麻木,四肢活动可,无耳鸣,否认一氧化碳接触史,为进一步诊治来诊。

体格检查:T:36.7℃,BP:/91mmHg,HR:次/分,神清语明,双肺听诊呼吸音粗,未及干湿啰音,心律齐,未及杂音,腹软,无压痛,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。

双侧瞳孔等大正圆,直径左侧:3mm,右侧:3mm,对光反射存在,伸舌居中,左上肢肌力5级,左下肢肌力5级,右上肢肌力5级,右下肢肌力5级,Babinski征:左侧-,右侧-,感觉查体未见确切异常。

可见多发皮疹,躯干、四肢可见粟粒至豆粒大小淡褐色丘疹,部分排列紧密,呈环状、地图状及不规则形状等,直径大小5~10cm不等,皮损中心部分消退,少量屑。

辅助检查:

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