病例分享神经内镜下血肿清除去骨瓣减压术
患者:男性,64岁
因"突发意识不清伴右侧肢体无力2小时"入院,于年3月21日以“高血压脑出血”收住我院重症医学科。
入院时查体:BP:/mmHg,神志呈浅昏迷状,GCS评12分,双侧瞳孔等大、等圆,左侧直径约3mm,右侧直径约2mm,对光反射均灵敏,颈软,无抵抗,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心率88次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,肠鸣音正常。四肢肌张力增高,左侧肢体肌力正常,右侧肢体肌力0级,右侧肢体轻瘫试验阳性,生理反射存在,病理征未引出。
外院行急诊头颅CT检查提示:左侧基底节区脑出血,量约70ml左右,左侧脑室受压,中线略向右偏移。入院后经我院神经外科医师团队查看并进行病例分析后决定行左侧开颅神经内镜下血肿清除去骨瓣减压术。
手术前头颅CT:
开颅神经内镜下血肿清除去骨瓣减压术:
术后头颅CT:
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