内容来源：
殷悦，马秀清，许阳,等.肺癌类器官在精准治疗中的应用.中华结核和呼吸杂志，年47卷11期
中华医学会呼吸病学分会.难治性肺癌中国专家共识.中华结核和呼吸杂志，年47卷04期
曾怡，黄昱，董晓荣.小细胞肺癌免疫治疗进展.中华医学杂志，年卷32期
48岁的赵钱，是山东一家国企的中层干部，年轻时候的他身体素质出众，还是单位足球队的主力前锋。如今虽人到中年，工作强度不算太大，但家里正备战高考的女儿，却让他操碎了心。女儿成绩一直徘徊在本科线边缘，作为父亲的赵钱，满心焦急，却又不敢给孩子太大压力，只能自己默默扛着。
年3月，高考倒计时进入百天冲刺阶段，赵钱看着女儿模拟考成绩不理想，心里急得像着了火，烟瘾也越来越大，一天两包烟都打不住。频繁的抽烟使得他原本就有的咽炎愈发严重，常常止不住地干咳，咳起来的时候，喉咙里干巴巴的，没有一点痰液，可咳得厉害时，那种撕裂般的痛感从喉咙直窜到耳根，让他难受得直皱眉。
伴随着持续的干咳，他的胸部也开始隐隐作痛，尤其是右胸下方，像有根针在时不时地刺一下，疼痛感虽不算特别剧烈，但一阵一阵的，让人心里发慌。有时候，他还会莫名地感觉呼吸急促，胸口像被一块大石头压着，气都喘不过来，严重的时候，不得不张开嘴巴大口喘气，鼻翼也跟着一扇一扇的，那模样把家人都吓坏了。
3月18日清晨，赵钱还在睡梦中，就被一阵剧烈的咳嗽惊醒，只感觉喉间瘙痒难耐，紧接着就是一连串的咳嗽。好不容易缓过劲来，他发现自己咳出了一口黏痰，正准备起身去卫生间漱口，不经意间一瞥，却惊出一身冷汗——痰里竟然夹杂着血丝！赵钱心里“咯噔”一下，意识到情况不妙，这绝不是普通咽炎能解释的了。
医院，医生先给他做了详细的体格检查，发现胸廓外形正常，按压胸部各个部位也没有明显压痛，用听诊器听双肺呼吸音，还算清晰，也没有听到干湿性啰音。不放心的医生又安排他做了胸部CT检查，结果显示左肺下叶有一个直径约6mm的结节影，边界看起来比较清晰，结节内部的密度也比较均匀。
看到这个结果，赵钱心里七上八下的，满脸担忧。医生看出他的心思，安慰道：“你别太紧张，像这种个头比较小、边界清晰、密度均匀的结节，大部分都是良性的，只要后续观察结节没有变大的趋势，一般不需要特别的治疗，定期复查就行。”
医生还耐心解释说，肺结节在早期通常没有什么明显症状，很多人都是在体检做胸部X光或者CT扫描的时候偶然发现的。不过，要是结节慢慢长大，或者是那种比较特殊的结节，有些患者可能就会出现像他这样持续咳嗽、胸痛、呼吸困难、咳痰带血等症状，一旦出现这些情况，医院。
赵钱心里明白，这肺结节大概率是自己抽烟抽出来的，从医院出来后，他一咬牙，把家里的烟全扔了，决定戒烟。为了缓解内心的焦虑，他给自己制定了一个健身计划，每天下班后都去小区附近的游泳馆游泳，饮食上也尽量清淡，那些油腻、辛辣的食物一概不碰，而且尽量避开有二手烟的场所。
三个月后，赵医院复查，当看到检查报告上显示结节缩小到4mm时，他高兴得差点跳起来，心里的一块大石头总算落了地。他想着，这下总算是走上正轨了，只要继续保持健康的生活方式，肯定不会有问题。
然而，生活总是充满变数。年11月，临近年底，单位的各种总结、考核任务纷至沓来，赵钱每天忙得晕头转向，压力巨大。这时候，他又开始感觉胸口闷闷的，时不时地隐痛，尤其是晚上加班写报告的时候，干咳更是止不住，喉咙干涩得就像要冒烟一样。他泡了杯金银花茶，喝下去后，喉咙的不适感才稍微缓解了一些。
与此同时，他的食欲也大受影响，原本每餐能吃一大碗米饭，现在看到饭菜就没胃口，随便扒拉两口就不想吃了，短短一周时间，人就瘦了一圈，裤腰带都松了两扣。
12月，单位的工作暂时告一段落，赵钱想着去公园跑跑步，锻炼锻炼身体。可刚跑了没几分钟，他就感觉上气不接下气，胸口像被什么东西堵住了一样，呼吸困难。他放慢脚步，停下来想喘口气，却突然感到胸口一阵剧烈的钝痛，像是被人狠狠打了一拳，疼得他弯下了腰。
还没等他缓过神来，喉间又涌起一阵熟悉的痒意，紧接着，一口痰咳了出来，痰液中夹杂着鲜红的血丝，赵钱的脸色瞬间变得惨白，双腿发软，差点摔倒在地。他强撑着身体，医院。
医生详细了解了他的症状后，迅速给他做了体格检查，发现胸廓对称无畸形，按压也没有压痛，双侧呼吸动度基本一致。但胸部CT检查的结果却让人心惊肉跳：左肺下叶的结节长大了，现在大小约3.0cm×3.2cm，边缘不再清晰，变得毛糙起来，而且结节内部的密度也不均匀，看着就不太好。医生高度怀疑是恶性肿瘤，赶紧安排了病理检查。
最终的病理结果确诊为肺鳞状细胞癌。医生结合他的症状、检查结果，给出了明确诊断：左肺下叶鳞状细胞癌。
肺癌，作为最常见的肺部恶性肿瘤，大多起源于支气管上皮细胞。它的症状多种多样，像持续不断的咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、不明原因的体重下降、食欲不振等，都可能是肺癌发出的信号。很多患者在早期几乎没有任何症状，等到身体出现明显不适，往往病情已经发展到中晚期。而且，肺癌还特别容易通过血液和淋巴系统转移到身体其他部位，引发更多复杂的症状。
赵钱拿着诊断报告，双手颤抖，不敢相信自己的眼睛，他喃喃自语道：“这怎么可能呢？我这段时间戒烟戒酒，吃得健康，还天天锻炼，怎么还是得了肺癌？肯定是弄错了吧！”他一把抓住医生的手，眼神里满是希冀，希望医生给他一个否定的答案。
医生无奈地摇摇头，看着赵钱痛苦的样子，心里也很不是滋味。按道理，赵钱改变生活方式后，得肺癌的风险应该大大降低，可现实却如此残酷。医生决定进一步深挖他的生活细节，经过一番仔细询问，终于找到了问题所在。
医生长叹一口气，惋惜地说：“赵先生，肺癌不会平白无故找上你，你虽然改掉了抽烟喝酒这些不良习惯，但忽略了一个关键问题，很多像你一样的肺结节患者，也都在这个地方栽了跟头。”
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