病史
男，63岁，患者于三天前无明显诱因下出现咳嗽，为阵发性连声咳，咳少量白痰，咳嗽无昼夜规律，伴有39℃发热，热前无畏寒寒战，无胸闷气喘，无心悸胸痛，医院查胸部CT“右下肺占位性病变伴感染，肺癌？”，今患者至我院求诊，收住我科检查治疗。起病以来，患者无声音嘶哑，无颈肩部疼痛，无呕血黑便，无骨关节疼痛，无尿频尿痛血尿。近期患者食欲睡眠可，大小便正常，无明显消瘦。有“高血压病”史，自服“北京0号”控制血压。
辅助检查
专科检查
肺部：呼吸运动和呼吸频率正常，无肋间隙增宽或变窄。双肺语颤和语音传导正常，无胸膜摩擦感，胸壁和肋骨无压痛。胸骨无叩痛，双肺叩诊清音，肺下界位于锁骨中线第六肋间，肺下界移动度4cm。听诊右肺呼吸音稍低，左肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音和胸膜摩擦音。心脏：心前区无隆起及凹陷，心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线内0.5cm处，搏动范围正常。心前区未触及震颤和心包摩擦感。心相对浊音界正常。心率78次/分，心律齐，各瓣膜区未闻及心脏杂音，无心包摩擦音等。双侧桡动脉搏动强弱正常、对称，脉律规则，未闻及枪击音、Duroziez双重杂音、毛细血管搏动征和动脉静脉杂音。
实验室及器械检查
{胸部CT（医院，-12-24）：右下肺占位性病变伴感染}
临床表现
多为发热、咳嗽、咳痰，痰中带血，胸背痛等呼吸系统症状，严重者伴有胸闷、气短，呼吸困难，极少数患者出现盗汗及关节痛等症状；亦可无临床症状。该病一般好发于中老年人，年龄多在50-60岁之间，男女无明显差异，儿童发病罕见。老年人体质弱，抗病力差易患肺炎且易机化。因此，对老年体弱感染后长期不消散的阴影应考虑机化性肺炎的可能。
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