每日一听实践技能第三站心肺听诊胸膜

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技能过关-每日一听

06/04

心肺听诊占考试分值8分,难度大,且考场声音嘈杂也影响考生的发挥,如果想拿高分,就需要反复多听。

肺部听诊内容包括:

胸膜摩擦音

肺部听诊

发生机制

由于胸膜炎症渗出等原因,胸膜腔液体开始增多,脏胸膜、壁胸膜相互运动会发生摩擦,在一定部位听诊便可闻及异常音响(前下侧胸壁听诊最为清楚,此处呼吸动度最大)。

主要特点

注意,当大量胸膜腔积液时,一般听不到胸膜摩擦音。因为此时两层胸膜已完全隔开,不再相接触。

特点:非常像一手掩耳,以另外一手在其手背上摩擦时所听到的声音。整个呼吸过程均可闻及,吸气末、呼气初最明显,于前下侧胸壁最可能听到,突然屏住呼吸可消失。

解题技巧

反复多听,再结合题干所指出的听诊部位综合判断。

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