京东运营求职招聘QQ群 http://liangssw.com/bozhu/13282.html在医师资格考试中，心血管系统每年考察的分值，执业医师约40分，助理约20分。今天我们一起来学——慢性心力衰竭临床表现，每年的必考点。??在学习前，先来做一道年真题：男，46岁。活动耐力进行性下降5年，近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促，并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难。查体：平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿罗音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为（）正确答案在文末揭晓，我们先从执医笔试大纲来看怎么解这道题。左心衰、右心衰、全心衰★★★★★1、左心衰：以肺淤血及心排血量降低为主2、右心衰：以体循环淤血为主3、全心衰同时出现左、右心衰表现；右心衰出现后，阵发性呼吸困难等；肺淤血症状有所减轻4、并发症心律失常；电解质紊乱：低钠血症、低钾血症较常见；肝淤血：严重者可发生心源性肝硬化；血栓栓塞：可导致肺栓塞。考试小TIPS：慢性心力衰竭的临床表现，题干中出现呼吸困难、肺部湿罗音等肺循环淤血表现，则提示左心衰，而出现颈静脉充盈、怒张、双下肢对称性凹陷性水肿等体循环淤血表现，则提示右心衰，同时具有左、右心衰表现应诊断为全心衰竭。本题中，患者中年男性，活动耐力下降多年，慢性病程，劳力性、夜间阵发性呼吸困难（心衰表现），双肺可闻及细湿啰音（左心衰竭导致肺循环淤血的典型表现），颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性（右心衰导致体循环淤血表现），双下肢凹陷性水肿，目前该患者的心衰类型为全心衰竭。所以，本题答案是B，你选对了吗？更多体验课免费领今日内容来自丁香医考在心血管系统中，除了心衰章节，原发性高血压、冠心病、心脏瓣膜病，都是每年必考的知识点，尤其是高血压用药这部分，又重要又非常容易混淆。比如下面这道题：你知道这道题选什么吗？不知道的同学也不要慌，大峰老师已经帮大家整理了高血压用药口诀，学会口诀，做题效率会大幅度提升！口诀答案就藏在5大系统试听课??扫码回复??领22通关全程班全部试听课还能做22备考能力测试卷策划｜olaf题图｜丁香医考设计团队预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
