胸部体检相信很多人都做过
但看到体检报告的那一刻
很多人都是一头雾水
到底自己有没有问题呢？
今天就让
医院健康管理中心
吉桂宜医生
来给我们做解答！
初步认识胸部体检
胸部体检频率
建议结合全身体检每年一次或半年一次。
胸部体检项目
包括胸部查体、肿瘤标记物、胸部X线/CT、肺功能等。
胸部体检前
你应该注意这些
1、备孕或怀孕者一般不建议做胸部X线/CT。
2、肺功能检查主要是了解呼吸能力，一般很安全。但近期有大咯血、气胸、巨大肺大泡、心功能不全者不宜做肺功能检查。
3、良好的配合对肺功能检查至关重要。
A、检查前安静休息15分钟；
B、练习用口深吸气后，再快速用力吹气（如用力吹蜡烛）并持续6秒不中断。
体检报告解读
胸部查体
体检时胸部查体常见的结论有：双肺闻及干啰音或湿啰音。
吉医生
干啰音是指由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。常见于支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等。
湿啰音是指由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等，形成的水泡破裂所产生的声音。常见于肺炎、支气管扩张等疾病。
肺间质纤维化的患者可在吸气末期闻及细湿啰音，称之为Velcro啰音。
因此，当体检报告中出现以上体征时，建议到呼吸专科进行诊治。
肿瘤标记物
常见的与肺癌相关的肿瘤标记物包括神经元特异性烯醇化酶（NSE）、非小细胞肺癌相关抗原（CYFRA21-1）及癌胚抗原（CEA）。
吉医生
肿瘤标记物可用于肿瘤的辅助诊断，但某些良性疾病也会使肿瘤标记物升高，因此，当出现某些肿瘤标记物指标异常时，需要动态监测指标变化并结合其他检查结果进行综合分析。
胸部X线/CT
肺部结节是体检时胸部X线/CT检查常见的结论，也是大家非常关心的影像学征象。
吉医生
肺结节是指肺内直径≤3cm的类圆形或不规则形病灶，影像学表现为密度增高的阴影，可单发或多发，边界清晰或不清晰的病灶。
据结节的良恶性，可分为良性结节和恶性结节。恶性结节通常表现为分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等征象。
据结节的密度均匀与否，可分为实质性结节和磨玻璃结节。
直径5mm的磨玻璃结节，一般可考虑每年做一次胸部HRCT随访，其它肺结节均需短期内随访或行进一步检查及治疗，因此需及时到呼吸科或胸外科就诊。
肺功能
体检报告中常见的结论：阻塞性通气功能障碍、限制性通气功能障碍、大小气道气流受限。
吉医生
若是阻塞性通气功能障碍或者限制性通气功能障碍，则需到呼吸专科诊治。
若仅是中小气道气流受限，建议您戒烟或减少被动吸烟，定期监测肺功能，当出现咳嗽、咳痰、喘息等呼吸系统症状时，请到呼吸专科诊治。
本文作者：吉桂宜编辑：曾荷琳制图：黄冉兴图片来源：RF等
