患儿刘某某，女，8个月，因“发热2天”于年05月22日17时14分入院。患儿自-05-20开始无明显诱因下出现发热，体温以高热为主，无惊厥、抽搐，无鼻塞、流涕，咳嗽、咳痰，无腹泻、呕吐，昏迷，皮疹等现象，到本院门诊就诊，服药治疗2天，患儿仍发热不退，今来我院就诊，拟诊为：急性上呼吸道感染？收入院。患儿精神、食欲欠佳，大小便正常。入院查体：T39.6℃P次/分R32次/分wt7kg。神清，精神反应可，急性病容，咽充血，扁桃体无肿大。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率次/分，节律整齐，心音有力，无杂音，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音正常，四肢端暖，各生理反射存在，病理反射未引出。初步诊断：急性上呼吸道感染。
一、关于“41项检查”说明：家属反映做了“41项检查”，实际患儿入院检查只有12项，所谓“41项检查”是细分，比如，肝功能检查就包括11项细项，住院12项检查如下：1.血细胞分析、大便、尿常规、疟原虫、电解质、心功能、肝功能、肾功能、肺炎支原体检查、C反应蛋白、G-6-PD酶、细菌培养。
二、关于这12项检查必要性的说明1、血细胞分析.是为了确定是否有感染，明确是病毒还是细菌感染，患者有无贫血，血小板情况等，目前这患儿经查白细胞低。
2、大便、尿常规，了解有无尿道和肠道感染。
3、电解质：患儿发热两天，反复使用退热药，出汗多，容易合并电解质紊乱，该患儿检查钾低。
4、心功能、肾功能：感染病人，特别是小婴儿，容易合并心肌炎和肾功能异常，需检查排除。
5、肝功能：了解肝功能情况，排除肝内感染，特别是持续发热病人。
6、肺炎支原体检查：患儿持续高热，要排除支原体感染
7、C反应蛋白：了解感染程度。
8、G-6-PD酶，了解有否缺陷，慎重使用退热药。
9、疟原虫：持续发热病人排除疟原虫感染。
10、细菌培养：了解病原体，调整用药。
婴幼儿发热只是一个临床症状，原因较多，必须查清发热原因，对持续高热病人，以上检查均为常规检查，医院必检项目。
三、关于“自费”项目的说明：根据文件，新农合报销起步线为元，住院诊查费和部分卫生材料不能报销，该患儿住院检查中除肺炎支原体及尿沉渣定量检查，其余均属于农合报销范围。
以上是我院对患儿刘某某家属关于本院收费问题提出质疑的解释，如有不明之处，可前往我院儿科咨询，咨询电话-。
感谢患儿家属向我们提出宝贵意见，欢迎广大群众和有关部门监督。
顺便说明一下，年1-4月份我院儿科平均住院费用为元，为儿科收费较低水平。
合浦县妇幼保健院
年5月26日
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▌来源：合浦县妇幼保健院
▌综合编辑：南珠网（版权归作者所有）
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