病例分享第18期I双肺弥漫性磨玻璃结节

医院呼吸与危重症医学科II病区病例分享第18期

病史简介：

男，48岁，因“间断咯血半月”于.1.14入院。半月前无明显诱因出现咯血5口，色鲜红，无发热，无盗汗，平素无咳嗽，无咳痰，无呼吸困难，无胸闷等不适。胸部CT提示右上肺空洞，双肺弥漫性磨玻璃结节，在外院头孢类抗感染半月复查胸部CT无变化，但未再咯血。PE:神情，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心律齐，腹软，双下肢不肿。既往：否认肺结核、糖尿病、高血压等病史，吸烟15支/日，30年；饮酒3两/日，30年。辅助检测：血常规正常，肝肾功能电解质正常，HIV阴性，ESR正常，hcrp正常，PCT正常，支衣原体阴性，肿瘤标志物正常，IgE正常，PPD阳性，T-SPOT阳性，痰结核菌涂片阴性，痰TBDNA阴性，痰TBRNA阴性，支气管镜提示支气管慢性炎症，右上支气管灌洗结核菌涂片阴性，TBDNA阴性，TBRNA阴性。