这个晕厥是心肌桥导致的吗田颖大夫心脏查房

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“田”言心语

一个病人可能有多个症状,每种症状又可能有多个病因,医生如何打破先入为主的思维定式,抽丝破茧找到解决患者当下问题的有效疗法,“田颖大夫心脏查房时间”,每周二15分钟,1个临床案例,培养您的全面诊疗思路。

53岁,中年女性

?既往糖尿病病史,血糖控制情况不详,.12.05入院

?主因“发作性胸闷3天,晕厥1次”入院

?患者3天前无明显诱因出现剑突下胸闷,伴出汗,持续10分钟左右,休息后缓解

?2天前患者晨起空腹洗澡时突然晕厥倒地,晕厥前无黑曚、心悸、头晕、胸痛等不适,意识丧失时间不详,意识恢复后无胸痛等不适,医院

?入院查体:T36℃PR85次/分RR16次/分BP/81mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音和胸膜摩擦音。心率85次/分,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,无心包摩擦音。腹部平坦,腹部柔软,全腹无压痛、反跳痛。双下肢无水肿

?入院心电图:窦性心律,大致正常心电图

?心肌酶谱、肌钙蛋白、D-Dimer正常

......

该患者晕厥有何特点?

该患者诊疗思路是什么?

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