我们的病例挑战分为2个部分，Part1：病例速览，为您介绍病例概况，其中标红的字体部分可能是您破案的关键线索哦；Part2：思考问题，与您共同探讨病例中的疑点。优秀评论将会在正文下方同步显示，期待您的参与！
病例速览
病史
30岁男性，入院前2天因情绪波动后出现晕厥，意识丧失约2～3分钟后清醒，伴冷汗，无咳嗽、咳痰、咯血，无气短、呼吸困难，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无胸闷、胸痛等不适，由医院，行头颅CT未见明显异常。心电图显示心率次/分，不完全RBBB。医院考虑中暑、冠心病？，给予补液等治疗（具体不详）。
患者次日欲行心脏超声检查爬楼时再发晕厥一次，意识约2～3分钟恢复，伴冷汗，无咳痰、咯血，无胸闷、胸痛等不适，医院超声心动图提示右心大，肺动脉瓣少量反流，建议患者转诊，遂就诊于我院门诊。
既往体健，发病前2月从3米高处跳下导致左足骨脱位，给予复位治疗制动25天，后可下地轻微活动。无高血压、糖尿病等慢性病史，无吸烟无嗜酒史。
体格检查
入院查体：呼吸18次/分，心率/分，血压/60mmHg。神志清、精神可。体形肥胖，BMI29.39kg/m2，未见颈静脉怒张及颈动脉异常搏动，未闻及颈动脉杂音，甲状腺未触及肿大。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率次/分，律齐，心音可，A2＜P2，各瓣膜听诊区未闻及杂音，未闻及额外心音、心包摩擦音。腹软无压痛，肝、脾肋下未触及，肠鸣音4次/分，脊柱生理弯曲存在，无压痛及叩击痛。双下肢不对称水肿，右侧小腿周径41cm，左侧小腿周径39cm。
辅助检查
心电图
医院入院心电图
我院门诊就诊当日心电图
那么问题来了1.该患者为青年男性，主要表现为反复晕厥，分析其病史、体格检查及心电图表现，初步诊断最可能是？
A.急性冠脉综合征
B.肺动脉高压肺血栓栓塞症
C.主动脉夹层
D.血管迷走性晕厥
2.您是如何分析的？下一步诊疗计划如何考虑？
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