本文主要为你提供以下知识与经验:
1.肺痨是什么病什么特征
2.肺痨的症状有哪些
3.肺痨的感染途径
4.结核病的基本病理变化
5.肺痨吃什么好
6.肺痨日常要注意什么
7.肺痨遗传吗
8.肺痨怎么形成的
9.肺痨怎么治疗
10.中医如何治肺痨
11.肺痨传染吗
12.肺痨能治好吗
13.肺痨和肺结核的区别
1.肺痨是什么病什么特征
肺痨就是肺结核,是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵袭许多脏器,以肺部结核杆菌最为常见,排菌者多为其重要的传染源。
人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变异反应增高,才可能引起临床表现,若能及时诊断并给予合理治疗,大多数患者可以治愈。
它的主要常见的多发群体以老年人、慢性呼吸道疾病、糖尿病患者、未接种卡介疫苗的患者,常见病因是肺部感染了结核杆菌导致的肺结核,常见的症状是可有午后低热、盗汗、乏力、消瘦等。
它的传播途径主要是飞沫传播,它是传染性疾病,它主要的一些临床表现也可能会出现一些纳差、消瘦、咯血、胸痛、咳嗽、咳痰等不同程度的胸闷及呼吸困难。
它的主要体征是根据病情轻重、病变的范围不同而有所差异,早期小范围结核不易查到阳性体征,病变范围较广时可以叩诊浊音、语音震颤、肺泡呼吸音低和湿啰音。
2.肺痨的症状有哪些
肺结核在临床中最主要的典型表现是反复的咳嗽、咳痰,通常以单声咳为主,常可以伴随有午后的乏力、潮热以及夜间明显盗汗、消瘦等结核中毒的表现,也有部分的患者可以仅以咯血为主要表现而就诊。通常情况下对于免疫受限的患者,糖尿病的患者为易感人群,在咳嗽超过两周以上时需要警惕是否患有肺结核。
对肺结核的诊断需要借助胸部影像学的检查以及痰液细菌学的检查来协助明确,肺结核患者胸部的影像学检查通常提示为上肺的病变为主。
对于免疫受限的患者,特别是有HIV病毒感染的患者,其肺部的病变通常就不典型。
有部分患者做痰液的抗酸染色检查为阳性,通过这些检查可以确诊。
3.肺痨的感染途径
呼吸道感染是肺结核的主要感染途径,飞沫感染为最常见的方式。
传染源主要是排菌的肺结核患者(尤其是痰涂片阳性、未经治疗者)的痰液。健康人吸入患者咳嗽、打喷啑时喷出的飞沫而受感染。
小于10μg的痰滴可进入肺泡腔,或因其重量轻而飘浮于空气中较长时间,在室内通风不良环境中的带菌飞沫,亦可被吸入引起感染。
感染的次要途径是经消化道进入体内。
少量、毒力弱的结核菌多能被人体免疫防御机制所杀灭。
仅当受大量毒力强的结核菌侵袭而机体免疫力不足时,感染后才能发病。
其他感染途径,如经皮肤、泌尿生殖系统等,均很少见。
4.结核病的基本病理变化
人体免疫力及变态反应性、结核菌入侵的数量及其毒力,与结核病变的性质、范围,从一种病理类型转变为另一类型的可能性与速度均有密切关系。因此病变过程相当复杂,基本病理变化亦不一定全部出现在结核患者的肺部。
(1)渗出为主的病变
表现为充血、水肿与白细胞浸润。早期渗出性病变中有嗜中性粒细胞,以后逐渐被单核细胞(吞噬细胞)所代替。
在大单核细胞内可见到吞入的结核菌。
渗出性病变通常出现在结核炎症的早期或病灶恶化时,亦可见于浆膜结核。
当病情好转时,渗出性病变可完全消散吸收。
(2)增生为主的病变
开始时可有一短暂的渗出阶段。当大单核细胞吞噬并消化了结核菌后,菌的磷脂成分使大单核细胞形态变大而扁平,类似上皮细胞,称“类上皮细胞”。
类上皮细胞聚集成团,中央可出现朗汉斯巨细胞。
后者可将结核菌抗原的信息传递给淋巴细胞,在其外围常有较多的淋巴细胞,形成典型的结核结节,为结核病的特征性病变,“结核”也因此得名。
结核结节中通常不易找到结核菌。增生为主的病变多发生在菌量较少、人体细胞介导免疫占优势的情况下。
(3)变质为主的病变(干酪样坏死)
常发生在渗出或增生性病变的基础上。若机体抵抗力降低、菌量过多、变态反应强烈,渗出性病变中结核菌战胜巨噬细胞后不断繁殖,使细胞混浊肿胀后,发生脂肪变性,溶解碎裂,直至细胞坏死。
炎症细胞死后释放蛋白溶解酶,使组织溶解坏死,形成凝固性坏死。因含多量脂质使病灶在肉眼观察下呈黄灰色,质松而脆,状似干酪,故名干酪样坏死。
镜检可见一片凝固的、染成红色的、无结核的坏死组织。
5.肺痨吃什么好
患有肺结核的病人一定要有充足的优质蛋白质和铁质,在平常的饮食当中应该多吃动物肝脏、豆类等食物,这些食物当中含有丰富的蛋白质和铁元素,对病人的体质是有帮助的,而且可以提高抗病的能力和促进组织的修复,鱼虾等食物都含有丰富的铁质和蛋白质,患者可以多吃一点。
另外要多吃含有维生素A和C和多吃有钙质的食物。牛奶是含有丰富钙质的食物,但是奶制品会引起痰液变稠不易排出,因此要适当的饮用。
可以多吃一些猪肝、番茄、南瓜、蛋黄、胡萝卜、豆腐和青菜等等。
除了食物,平常也需要适量的增加液体的补充,多喝水,水可以有效的稀释痰液,保持气管的顺畅,而且水对于人体来说是一种非常好的液体,每天应该要保证有足够的水摄入体内,至少需要ML。
一些对身体有害处如烟草、可乐、咖啡等都最好不要喝,特别是烟,烟草是肺结核病人的敌人,因此如果患有肺结核的患者是一定不可以吃烟的。
同时不能吃一些无鳞和不新鲜的海鱼或者是淡水鱼,这些鱼类会让肺结核患者发生过敏症状,因此不建议食用。
另外有研究表明多吃用菌类可以有效的调节免疫力,对支气管哮喘的发作可以起到缓解的作用,对肺结核患者都是一个不错的食疗方法来的。如蘑菇、香菇等,它们都含有多糖成分,对肺结核患者有一定的治疗作用。
6.肺痨日常要注意什么
(1)、接种卡介苗:
卡介苗是一种可以预防肺结核感染的有效疫苗,在宝宝小的时候就应该注射。如果没有及时注射,成年后有需要也是可以及时的接种的。
接种卡介苗后会拥有对结核病的特异性免疫力,防止感染的机率约为80%,一般可以维持5-10年左右;新生儿和婴幼儿都应该及时的接种,一些大中小学的学生和外来地区的少数民族都最好接种。
(2)、注意个人卫生:
因为结核病菌传播的途径主要是通过呼吸道传染,因此在平常的生活中最好不要接触病人的痰液,患者的日用品和周围的东西最好要加以消毒,在室内可以用紫外线灯来消毒,患者的被褥应该要经常在烈日下暴晒消毒。
室内应该保持通风,空气要清洁,要勤洗澡和换衣。
(3)、加强锻炼:
一些身体比较差的体质是病菌们最爱的寄居体,因此想要预防疾病的发生最好就是要提高自己的免疫力,预防感染。
平常的生活中应该加强锻炼身体,增强体质。生活中应该多吃有营养的食物,不抽烟不喝酒是最基本的,一定要提高自己的抗感染能力。
生活行为习惯要良好,要注意劳逸的结合,不要经常熬夜,保证充足的睡眠,饮食要均衡有营养,多吃水果蔬菜,减少与结核病人的接触,接触过后一定要做好消毒和清理工作,防止感染。
7.肺痨遗传吗
结核病是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病,不属于遗传病。所以结核病不会遗传,只会传染。
如果说,一个家庭中有几个人都患了肺结核,那只能说明这一家人身体素质不太好,并且在相同的环境下生活,同时受到结核杆菌的感染而得病,并非是遗传造成的。
其次,曾患过肺结核并已康复,且孕前身体也很好,这样对妊娠的经过及以后的发病都不会有多大影响。
怀孕以后,孕妇要供应体内胎儿生长发育的需要,往往需要更多的营养和休息。
曾患过肺结核的妇女,比正常健康孕妇更要注意饮食和休息。医院接
受检查,接受围产期中对孕妇的多种监护,在怀孕期间有什么不适的情况,要告诉医生,以便得到相应的治疗。
患过肺结核的妇女孕期和分娩方式与其他孕妇应该没有什么大的区别。哺乳期的妇女是相当辛苦的,必须加强营养及注意休息。
产后可以检查一下,了解结核病有什么变化,进行相应的处理,如发现活动性肺结核,应禁止哺乳,与新生儿隔离,以防感染新生儿。新生儿还需及时接种卡介苗,预防感染。
8.肺痨怎么形成的
肺痨是中医病名,它和现代医学的肺结核病说的是一个病。由于在以前,就是古代、旧社会的时候,肺结核病得不到有效的治疗,会变成一个慢性的消耗性疾病,所以出现一个非常严重的虚损状态,所以中医的给它起名叫肺痨或者叫痨瘵。
现在已经完全认清了病的原因,是由于结核杆菌感染到人体,然后形成的一种传染性的肺病。
它进到人体以后形成的炎症,一般是一个慢性的消耗性炎症,导致人不断的消瘦,然后出现咳嗽、咳痰或者咯血,然后有潮热、盗汗这样的症状。
因为它是一个传染病,所以要想预防它,需要控制传染源,所以国家现在对传染病还是有一个相应的管控措施。
如果要是有肺结核的可能,医院做个检查,医院认为结核的可能性大,都会医院来做治疗。
9.肺痨怎么治疗
肺痨在医学上叫做肺结核,主要是由结核杆菌引起的,其中肺部结核感染最常见,具有传染性。肺结核治疗主要是药物治疗,治疗原则为早治疗联合两种以上的药物治疗,增强疗效。
患者应该按照医嘱的剂量进行服用,不可以自己停药或者增减药量,治疗时间比较长,可能需要半年到1年,患者需要服完整个全程。
常用的药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等,患者在服药后可能会出现一些不良反应,比如肝肾功能损害、听力障碍,医院咨询医生再用药。或食用肺结核药鸭方快速治愈肺结核,并减轻肝毒性。
10.中医如何治肺痨
肺结核药鸭方提醒:中医治疗肺痨主要在于以下几方面:
(1)、清肺作用:在急性期或在治疗期时,中药可以起到清肺作用。肺结核是传染病,必须使用抗痨的化疗药进行治疗。
化疗药在初期可起到杀灭并抑制结核菌增殖的作用,而中药起到清肺化痰、通理气道的作用,可帮助炎性分泌物从身体中排出。
由于肺结核菌难以杀灭,若被分泌在痰中,患者应将痰尽快排出,以防它在体内潜伏而造成严重问题;
(2)、减少西药的毒副作用:患者在服用一定时间的西药抗痨药后,可能会出现白细胞下降、消化不佳、食欲不振、代谢紊乱甚至肝功损害,此时患者可以使用中药,通过健脾和胃的方法解决问题;
(3)、恢复免疫力、调整体质:当西药治疗结束后,患者可使用中药,通过益气养阴、补肺益肾的方法提高机体免疫力,使机体尽快恢复正常并防止复发。
11.肺痨传染吗
肺痨就是肺结核,肺结核分为活动性肺结核和陈旧性肺结核。
在活动性肺结核里面,有30%左右的是有传染性的,70%左右没有传染性。
陈旧性肺结核没有传染性,一般认为空洞型肺结核传染性比较强,血液播散型的肺结核没有传染性。
不管有没有传染性,如果诊断为活动性肺结核,都是需要进行抗结核治疗。
规范的抗结核治疗,大部分的患者是可以康复的。
在抗结核的治疗过程当中要休息好、加强营养、定期复查。
12.肺痨能治好吗
肺痨就是肺结核,目前多数的肺结核都是可以治愈的,所以在诊断肺结核以后,先要隔离,这里指的是排除结核性胸膜炎之外的肺结核,都是需要隔离的,对于肺结核的药物使用如下:
(1)、要早期、联用、足量、全程,也就是说一诊断就要给药;
(2)、用两种以上的药物联合使用,减少耐药;
(3)、药量要足;
(4)、要根据大夫的要求完成整个疗程,中间不能自行停药。
如果停药或者是换药、减量,都会影响肺结核的治疗的效果,有一部分耐药性结核效果目前不太好,但是也会想办法。
有的病人也随着自身的免疫力的提高,可以对它有一定的抵抗作用,一定强调的是要早期治疗,同时有足够的营养,因为结核是消耗性的疾病,需要足够的营养支持。
13.肺痨和肺结核的区别
肺痨和肺结核没有什么区别,肺痨是中医的叫法,肺结核是西医的叫法,它是同一个病。
都是结核杆菌引起的疾病,这种病传染性比较强,能够引起体质虚弱,它会有咳嗽、盗汗、乏力、消瘦等现象。
这是一种慢性疾病,这些患者会慢慢体质消耗比较厉害,然后肺部损伤加重,这些患者慢慢就会失去生命体征。它主要是结核杆菌引起的,通过抗结核药药物治疗能够根治。
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