1
能出现反常呼吸的肋骨骨折是
A、两根肋骨骨折
B、两根以上肋骨骨折
C、双侧肋骨单根骨折
D、多根多处肋骨骨折
E、多发性肋软骨骨折
正确答案:D 我的答案:D 得分: 3.3分
答案解析:
血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是
A、腋前线第6~8肋间
B、腋前线与腋中线之间第6~8肋间
C、腋中线第6~8肋间
D、腋中线与腋后线之间第6~8肋间
E、腋后线第6~8肋间
正确答案:D 我的答案:D 得分: 3.3分
答案解析:
3
闭合性肋骨骨折的治疗要点是
A、止痛、防治并发症
B、胸腔穿刺
C、胸腔闭式引流
D、开胸探查
E、气管插管或气管切开
正确答案:A 我的答案:A 得分: 3.3分
答案解析:
4
张力性气胸主要的病理生理改变是
A、纵隔向健侧移位
B、纵隔扑动
C、胸壁反常呼吸运动
D、肺内气体对流
E、皮下气肿
正确答案:A 我的答案:A 得分: 3.3分
答案解析:
5
多根多处肋骨骨折急救要点主要是
A、输血补液,防治休克
B、控制反常呼吸,保持呼吸道通畅
C、立即行开胸探查术
D、加压给氧
E、镇静、镇痛
正确答案:B 我的答案:B 得分: 3.3分
答案解析:
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开放性气胸的急救首先是
A、充分给氧
B、肋间插管引流
C、开胸探查
D、迅速封闭胸壁伤口
E、气管插管辅助呼吸
正确答案:D 我的答案:D 得分: 3.3分
答案解析:
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开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是
A、吸氧
B、输血补液
C、气管插管行辅助呼吸
D、立即剖胸探查
E、迅速封闭胸部伤口
正确答案:E 我的答案:E 得分: 3.3分
答案解析:
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女性,30岁,农民,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见神志清,血压18/14kPa(/86mmHg),脉搏次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤淤斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是
A、早期创伤性休克
B、创伤性窒息
C、挤压综合征
D、开放性气胸
E、眼结膜损伤
正确答案:B 我的答案:B 得分: 3.3分
答案解析:
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开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的
A、伤侧负压消失
B、伤侧肺萎陷
C、肺内部分气体对流
D、纵隔扑动
E、伤侧有反常呼吸
正确答案:E 我的答案:E 得分: 3.3分
答案解析:
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女性,5岁,自行车撞伤右胸1天,胸痛,不敢深呼吸。查体见右锁中线第5肋有压痛,为明确有无肋骨骨折在病史或查体方面最需补充
A、受伤后有无呕吐
B、是否有血痰
C、受伤后意识是否清楚
D、局部是否有血肿
E、胸廓挤压试验是否阳性
正确答案:E 我的答案:E 得分: 3.3分
答案解析:
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闭式引流正确的部位是
A、锁骨中线第二肋间
B、腋前线第八肋间
C、腋后线第十肋间
D、腋中线与腋后线之间第6~8肋间
E、切口沿肋骨下缘
正确答案:D 我的答案:D 得分: 3.3分
答案解析:
1
纵隔扑动主要发生在
A、胸部挤压伤
B、多发性肋骨骨折
C、闭合性气胸
D、开放性气胸
E、张力性气胸
正确答案:D 我的答案:D 得分: 3.3分
答案解析:
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胸外伤时,下列哪种情况不是立即开胸探查术的指征
A、闭合性气胸
B、食管裂伤
C、胸内异物存留,有咯血等临床症状
D、气管、支气管断裂
E、进行性血胸
正确答案:A 我的答案:A 得分: 3.3分
答案解析:
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男,50岁,从1.5米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率次/分,血压/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是
A、静脉输液治疗
B、给氧、镇静、止痛治疗
C、加压包扎,迅速消除反常呼吸
D、行气管插管、人工控制呼吸
E、行气管切开术
正确答案:C 我的答案:C 得分: 3.3分
答案解析:
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一患医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神志清晰,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为
A、穿透伤
B、盲管伤
C、开放伤
D、挤压伤
E、闭合伤
正确答案:E 我的答案:E 得分: 3.3分
答案解析:
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出现明显皮下气肿的胸部损伤是
A、闭合性气胸
B、多根单处肋骨骨折
C、开放性气胸
D、大量血胸
E、张力性气胸
正确答案:E 我的答案:E 得分: 3.3分
答案解析:
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男性,19岁,1小时前被刺伤左胸,急诊,血压80/50mmHg(/67kPa),心率10次/分,伤口不断有血液流出,快速输入血浆代用品及血液制品0ml后,血压未见改善。积极的抢救措施应该是
A、内科医生会诊,纠正休克
B、心电图检查,排除心脏疾患
C、缝合伤口,加压包扎
D、体外心脏按压,增加心搏出量
E、继续输血补液,立即准备开胸探查止血
正确答案:E 我的答案:E 得分: 3.3分
答案解析:
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男性,5岁,左胸刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即
A、吸氧输血输液
B、用宽胶布固定胸壁
C、行左侧肋间神经封闭
D、用粗针头穿刺左胸腔减压
E、气管插管接呼吸机
正确答案:D 我的答案:D 得分: 3.3分
答案解析:
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创伤性窒息的发生是由于
A、胸腔内压骤然升高
B、强大冲击波的超压和动压
C、空间缺氧
D、胸部受到撞伤
E、多发性肋骨骨折
正确答案:A 我的答案:A 得分: 3.3分
答案解析:
0
患者,男,5岁,既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作、轻度紫绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋隔角稍钝。小时后,呼吸困难加重,咳嗽,颈、胸部出现皮下气肿,左侧呼吸音消失,胸片显示左肺被压缩约85%,未见液平面,此时应
A、立即开胸探查
B、行胸腔闭式引流
C、气管内插管
D、呼吸机辅助呼吸
E、气管切开
正确答案:B 我的答案:B 得分: 3.3分
答案解析:
1
一患医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神志清晰,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为
A、穿透伤
B、盲管伤
C、开放伤
D、挤压伤
E、闭合伤
正确答案:E 我的答案:E 得分: 3.3分
答案解析:
张力性气胸产生休克,急救措施首先是
A、输血
B、用升压药
C、抗休克同时开胸探查
D、患侧胸腔排气减压
E、气管插管辅助呼吸
正确答案:D 我的答案:D 得分: 3.3分
答案解析:
3
张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是
A、胸壁软化,反常呼吸
B、肺组织挫伤,通气受阻
C、肺泡间质水肿,换气受阻
D、患侧肺萎陷,纵隔向健侧移位
E、严重皮下气肿,肺内气体流失
正确答案:D 我的答案:D 得分: 3.3分
答案解析:
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患者,男,5岁,既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作、轻度紫绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋隔角稍钝。此时应采取的急诊处理是
A、吸痰
B、气管切开
C、胸壁包扎固定、止疼
D、气管内插管
E、呼吸机辅助呼吸
正确答案:A 我的答案:A
答案解析:
5
患者,男,5岁,既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作、轻度紫绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋隔角稍钝。此时患者的呼吸困难主要不是
A、胸壁软化
B、纵隔扑动
C、静脉血回心障碍
D、精神过度紧张
E、缺氧、二氧化碳潴留
正确答案:D 我的答案:D 得分: 3.3分
答案解析:
6
开放性肋骨骨折不需要
A、胸壁悬吊牵引
B、清创缝合
C、骨折对端固定
D、胸腔闭式引流
E、使用抗生素
正确答案:A 我的答案:A 得分: 3.3分
答案解析:
7
闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适
A、牵引固定法
B、压力包扎固定
C、肋骨内固定法
D、胶布肋骨固定法
E、用呼吸器行辅助呼吸
正确答案:B 我的答案:B 得分: 3.3分
答案解析:
8
男性,0岁,被刀刺伤,当赶到现场见病人神志清,血压脉搏在正常范围,刀口在右肩胛下第7肋间,可听到气体进出刀口声音,立即采取的措施是
A、吸氧
B、输液
C、用无菌敷料包扎创口
D、立即行胸腔闭式引流
E、胸腔穿刺
正确答案:C 我的答案:C 得分: 3.3分
答案解析:
9
诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的
A、直接疼痛
B、局部肿胀
C、间接疼痛
D、皮下气肿
E、伤部皮下瘀血
正确答案:C 我的答案:C 得分: 3.3分
答案解析:
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诊断张力气胸最充分的依据是
A、呼吸困难并伴有皮下气肿
B、伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C、伤侧呼吸音消失
D、X线见纵隔向健侧移位
E、胸膜腔穿刺有高压气体
正确答案:E 我的答案:E 得分: 4.3分
医学大橘