“静默的威胁”——慢阻肺
慢阻肺，这个被称为“沉默的杀手”或“静默的威胁”的慢性呼吸道疾病，常常在不经意间侵蚀着人们的健康。由于其在早期症状隐匿，不易察觉，因此往往被忽视，直至严重时才引起人们的重视。然而，到了疾病后期，慢阻肺的治疗效果往往欠佳，给患者及其家庭带来沉重的负担。慢阻肺，全称“慢性阻塞性肺疾病”，是一种持续且慢性的呼吸道疾病，主要侵害气道和肺部，导致呼吸困难。其发病原因多与长期吸烟、空气污染以及职业暴露等因素相关。我国是慢阻肺大国，据统计近1亿人正受到这一疾病的困扰。然而，由于该病在早期症状隐匿，不易被察觉，导致仅有少数患者能够及时发现并接受治疗。不久前，我院就接诊了一位典型的慢阻肺患者。这位80岁的董爷爷，已经遭受咳嗽、咳痰和气喘的困扰长达10余年。每逢冬春季节，他的病情便会加重，每次持续1-2个月之久，严重影响日常生活，甚至无法完全自理。经过多次住院诊断，他最终被确认为患有慢性阻塞性肺疾病。此次入院前，董爷爷的病情突然加重，持续的呼吸困难让全家人忧心忡忡，他们立即将他送至我院接受治疗。我院内科医疗团队在详细了解他的病史并完善相关检查后，为他制定了周密的治疗与护理方案。在检查与诊断过程中，我们发现董爷爷的症状包括呼吸急促、喉间痰鸣、全身发绀，并短暂昏迷，无法正常进食和服药。他的身体状况显示出慢性重病的特点，端坐呼吸，张口呼吸，嘴唇和甲床明显发绀，颈静脉充盈，桶状胸。双肺叩诊呈现过清音，呼吸音低沉，双肺可闻及明显的干湿性啰音。腹部检查显示腹平软，剑突处有轻微压痛，双下肢出现轻度凹陷性水肿。
辅助检查结果显示，心电图异常，包括窦性心动过速、T波改变和不完全性右束支传导阻滞。头部CT显示老年性脑萎缩和脑动脉硬化。胸部CT则揭示肺部感染、肺气肿、肺大泡的存在，建议治疗后复查。同时，双侧胸膜增厚，双侧胸膜腔中量积液，双下肺压迫性肺不张。酸碱值显示为19，略低于正常范围，提示可能存在酸中毒的风险。同时，二氧化碳分压为mmHg，明显上升，这通常与肺部功能不全或通气不足有关。而氧分压为88mmHg，尚在正常范围内，但需密切
