医战到底1活动后胸闷憋气5年

号外!号外!

自今天开始,“医”站到底第2季超声心动图篇,开战了!

一样的是:周二开战,周四解析。

不一样的是:本季不再只是简单的考题+解析了,更有配套教程超声疾病篇。

“医”站到底是疾病篇的课前预热,超声疾病篇则是“医”站到底的课后详解,再也不用为看不懂解析而烦恼啦!

本期考题从简单的病例入手,考察您通过超声心动图来辅助诊断的能力。还等什么,赶紧来参战吧!知识收获之余,还有额外的小惊喜哦!

患者女性,48岁,因“活动后胸闷、憋气5年余,加重5个月”入院。患者5年前于活动后出现胸闷、憋气,伴头晕,休息后症状可缓解,有反复发热、咽痛及四肢大关节游走性疼痛史。近5个月,入冬后患者症状逐渐加重,活动耐受力减低,症状加重,体质弱,就诊与当地消化科,未予以明确诊断,建议行心脏方面检查。为进一步诊断,入我院门诊。既往无高血压、冠心病、糖尿病史,无外伤手术史。

查体示,T35.8℃,P73次/分,R12次/分,BP/65mmHg。双肺叩诊呈清音,呼吸音清,未闻及干湿啰音。心尖搏动位于左锁骨中线上第五肋间,心尖搏动正常,未触及震颤。心界不大,心律齐,二尖瓣听诊区可闻及舒张期杂音,三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音,各瓣膜听诊区未闻及心包摩擦音。腹部柔软,无压痛及反跳痛,未触及包块。肝脏、脾脏、肾脏均未触及。

经胸超声心动图,如下图所示:

图1胸骨旁左室长轴切面

图2心尖四腔心切面

图3二尖瓣口短轴切面

图4M型超声经二尖瓣口前后叶运动曲线

图5心尖四腔切面经二尖瓣口连续多普勒血流频谱

根据上述资料,患者最可能诊断为以下哪种疾病

A.二尖瓣脱垂

B.二尖瓣狭窄

C.限制性心肌病

D.扩张型心肌病

点击"写留言",回复"答案+解析",另有好礼等您来拿,马上行动吧!

为了保证竞赛的公平公正,“医”站到底考题发布24小时后,部分心伙伴的答案和解析才将放出。解析同样获益多多,欢迎持续







































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