北京什么医院治疗白癜风 https://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html
病例介绍
患者年龄：58岁
患者性别：男
简要病史：
劳力性呼吸困难一个月。
在就诊前12年，主动脉瓣严重狭窄，接受生物假体主动脉瓣置换术。
体格检查：
T：38.2℃，P次/分，R24次/分，/57mmHg，神志清，呼吸促，口唇轻度紫绀，颈静脉怒张，气管居中，右下肺叩浊，双下肺散在湿性啰音，未及哮鸣音，心界稍向左扩大，心前区可及3/6级收缩期杂音，中度舒张期杂音，可及轻度隆隆样杂音，及三音奔马律，腹软，肝肋下10cm，质软，触压痛明显。双下肢轻度可凹性水肿。
当患者坐直时，右颈动脉明显搏动，收缩期膨胀和舒张期快速塌陷，水冲脉（如图A箭头所示）。患者的食指和拇指以及拇指甲床的尖端表现出毛细血管搏动，毛细血管搏动征（如图B箭头所示）。
超声心动图显示左心室射血分数为56％，收缩末期直径为46mm（一年前测量为36mm），以及人工主动脉瓣的严重反流。
由于进行性左心室扩张和劳力性呼吸困难，该患者接受了瓣膜瓣膜经导管主动脉瓣置换术。
手术后患者的呼吸困难症状得到了缓解，目前状态良好。
既往笔记
虫咬部位的毛细血管搏动征
头枕部搏动性包块(头皮动静脉畸形)
李永军谢谢您的认可
