ICD/CRT/Brady病例分享类别：最完美的病例病例总结 慢性心力衰竭患病率随着年龄增加而增加，心力衰竭是老年住院患者的主 因。入组例患者的SCD-HeFT临床研究证实，对于缺血性和非缺血性心肌病，纽约心功能分级Ⅱ级和Ⅲ级，LVEF≤35%的患者，在足量的ACE-Ⅰ和β受体阻滞剂使用后，IC[详细内容]
日期: 2017/10/18
哈尔滨医院张绍涛病例简介男性患者，37岁。发作性胸骨后疼痛1年，加重1周。入院检查，冠心病，不稳定性心绞痛；慢性肾功能衰竭，尿*症期；高血压病3级。造影结果显示为右冠状动脉血管病变。病例难点①该病例为尿*症长期透析患者，应如何给予合理的围术期透析计划，提高患者PCI的安全性，避免了并发症的出现？②术[详细内容]
日期: 2017/10/17
一、病例资料病例简介：患者男性，78岁。主诉：阵发性胸痛10余年。现病史：1.患者自诉10余年来无明显诱因反复出现胸痛，胸痛以夜间好发，胸痛时可放射至背部，伴胸闷、出汗，每次持续时间约数分钟后自行缓解。2.患者1月前曾在我院行“冠脉造影及右冠支架植入术”，当时冠脉造影示：左冠严重钙化病变，术后仍偶有[详细内容]
日期: 2017/10/16
四川宜宾南溪江南卫生院*顺荣分享。基本信息：张女士，70岁主诉：心累，咳嗽数天伴未解大便一周。体征：双肺可闻及干湿啰音，下服部胀痛难忍。诊断：肺心病.肺气肿.便秘。调理方案：经络平衡和一针疗法治疗。选用工貝：七星能量棒，经络平衡和银针3寸，2寸。操作流程：病员取卧位，用经络平衡治疗（便秘重点敲小腹部[详细内容]
日期: 2017/10/14
『推荐理由』早发心肌梗死通常与不良的生活方式、阳性家族史有关，发病机制以易损斑块破裂引起血栓形成为主。大多数病例并无斑块负性重构导致的管腔严重狭窄。病变血管局部炎症活跃、血栓负荷重、全身血液高凝。直接PCI时遇到大量血栓的病变时，应以去除血栓、开通血管、恢复前向血流为首要目标，当不能显著减少血栓负荷[详细内容]
日期: 2017/10/10
感染是血液透析导管的常见并发症之一。CJASN近期以一个病例为例介绍了血液透析相关感染的规范化处理，值得我们学习。现摘录如下：7岁老年女性患者，原发病为糖尿病肾病，每日尿量约ml。应用右颈内长期管行血液透析月，准备在近期接受动静脉内瘘手术。今日透析上机后5分钟，出现恶心、寒战，体温升至8.5℃，血压[详细内容]
日期: 2017/10/3
推荐理由应该怎么理解三度房室传导阻滞和冠心病的关系，在判定冠心病导致的三度中，如何判定罪犯血管以及二者治疗的先后因果？就本病例而言，为什么在支架植入术后，除去术中及短期内的三度外，术后短时间未发现三度而半年后再发三度。基本资料（女，68岁）现病史：以“突发晕厥伴抽搐3月”为主诉入院。3月前做饭时突发[详细内容]
日期: 2017/10/2
头痛也就算了，年纪轻轻看不见，简直就是晴天霹雳！如果是你的患者，你会怎么办呢？作者：王宝*来源：医学界影像诊断与介入频道 青年男性，28岁 主诉：突发头痛伴视物模糊3天 现病史：患者于年1月20日凌晨2：00无明显诱因突发头痛，为全头胀痛，至清晨8：00患者自觉头痛加重，伴头[详细内容]
日期: 2017/10/1
我们的病例挑战分为2个部分，Part1：病例速览，为您介绍病例概况，其中标红的字体部分可能是您破案的关键线索哦；Part2：思考问题，与您共同探讨病例中的疑点。 评论将会在正文下方同步显示，期待您的参与！病例速览病史30岁男性，入院前2天因情绪波动后出现晕厥，意识丧失约2～3分钟后清醒，伴冷汗，无咳[详细内容]
日期: 2017/9/30
老年肺炎常缺乏明显呼吸系症状，症状多不典型，病情进展快，易发生漏诊、错诊。首发症状为呼吸急促及呼吸困难，或有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等。老年肺炎大致有如下临床特点。1.症状多无发热、咳痰等典型症状，也有少数有症状或无症状。首发症状为呼吸急促及呼吸困难，或有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等。2.[详细内容]
日期: 2017/9/29
『推荐理由』糖尿病、急性胸痛，心电图发现前壁和下壁导联ST-T呈急性心梗样表现，提示多支血管阻塞。造影发现LAD近段、OM1均存在90％的严重狭窄。根据近两年公布的4项大型临床试验，PPCI时对多支病变进行干预是合理的。因而术者对LAD及OM1进行支架置入。术后20分钟再发胸痛造影提示支架内血栓形成[详细内容]
日期: 2017/9/27
主要症状及体征性别：男。个人情况：85岁。发作性胸闷、憋气6年，加重伴咳痰带血丝7d。者于6年前因高度房室传导阻滞，行 性心脏起搏器(DDR)置入术，术后经常感胸闷、憋气，年8月因活动后胸痛，住院行前降支经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架置入术。近1周来出现上述症状加重，伴咳少量痰，痰中带暗红[详细内容]
日期: 2017/9/26
临床上的每一次诊疗都是一次探索发现之旅，像福尔摩斯破案一样，需要严谨的临床思维推理能力。下面一起来看看本例的诊疗经过是如何“峰回路转柳暗花明”的呢？67岁男性，因“阵发性心前区疼痛1年，加重3小时”入院。现病史1年前，患者开始出现心前区疼痛，为阵发性闷痛，无放散，每次持续1~2分钟可自行缓解，与活动[详细内容]
日期: 2017/9/14
一起学习一下吧！作者丨李沐梓来源丨医学界内分泌频道先来看这样一个病例[1]：病例简介患者，女，因“乏力伴面色苍*半年余”入院。半年前出现周身乏力，伴面色苍*，反应迟钝。月经不规律，周期 0-50天，量多，每次持续15-20天，3-4天大便1次，便质干结。无甲状腺疾病史。查体：神清，表情淡漠、精神倦怠[详细内容]
日期: 2017/9/14
张季医生 简介张季中医师，年以优异成绩毕业于南京中医药大学中医系，并留校任教，师从各家学说大家丁光迪先生研究《诸病源候论》。硕士研究生期间又师从《中医学概论》《中药大辞典》主编吴贻谷导师，专攻中药方剂的临床应用。曾参加编写《中华本草》、《现代中药学大辞典》等，后又在美国获DAOM博[详细内容]
日期: 2017/9/14
医院儿科主治医师刘清彪人体呼吸道以环状软骨分为上、下呼吸道。上呼吸道感染俗称“感冒”，可表现为发热、咳嗽、流涕、咽痛。如果上呼吸道感染没有得到及时有效的控制，感染向下呼吸道传播，可转变成肺炎。小儿鼻腔狭窄，黏膜柔嫩，气管、支气管较成人狭窄，血管丰富，呼吸道更容易感染。在天气寒冷的冬季，肺炎更是小儿发[详细内容]
日期: 2017/9/8
小儿支气管肺炎简介 支气管肺炎是小儿的一种主要常见病，尤多见于婴幼儿，也是婴儿时期主 亡原因。支气管肺炎又称小叶肺炎，肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外。甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。患病后免疫力不持久，容易再受感染。支气管肺炎由细菌或病*引起。《支气管肺炎贴》治疗肺炎和[详细内容]
日期: 2017/9/5
小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病，也是婴幼儿死亡的常见原因。主要临床表现为发热、咳嗽、鼻煽，呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等。小儿肺炎四季均易发生，而以冬春季节气候变化时发病率尤高。多发于上呼吸道感染之后，也可继发于麻疹、百日咳等疾病，如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。小儿肺炎目前尚无统一的分类方[详细内容]
日期: 2017/8/30
天气冷，儿科已是人满为患。不仅病人多，而且病情重，医院病房多是满床，一床难求。儿科医生已开始超负荷工作，难过的冬季。冬季患儿的病情普遍较春夏重，有的孩子想再观察1-2天，再来复诊时就已经是肺炎了。此时，医生会更谨慎的诊断以及治疗，化验、检查会做的比较多，给与的治疗会选择更积极的治疗方案，静脉输液就是[详细内容]
日期: 2017/8/26
《大吉祥天女咒》南无佛陀南无达摩南无僧伽南无室利摩诃提鼻耶怛你也他波利富楼那遮利三曼陀达舍尼摩诃毗诃罗伽帝三曼陀毗尼伽帝摩诃迦利野波祢波啰波祢萨利嚩栗他三曼陀修钵犂帝富隶那阿利那达摩帝摩诃毗鼓毕帝摩诃弥勒帝娄簸僧祗帝醯帝簁僧祗醯帝三曼陀阿他阿耨婆罗尼大吉祥天女，又名『功德天』，她是除了财神以外，专门[详细内容]
日期: 2017/8/25
