感谢丁香园论坛站友
sudalisd分享的优质病例。患者：女性，78岁，自觉心跳加快，呈持续性，间有加重，无胸闷、胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰、头晕、晕厥、腹痛、腹胀等其他不适。
患者诉平时体健，否认既往有其它任何病史和服药史。
查体：血压/75mmHg，心率次/分，律绝对不齐，心音强弱不等，未闻杂音。双肺呼吸音清，未闻干湿性啰音。双下肢无水肿。
心电图如下：
入院后患者反复诉心悸不适，自觉心跳加速，予5%GS20mL+西地兰0.2mg（半支）静推，20分钟推完，推完后患者出现胸闷、胸痛、呼吸困难！
立即查体：血压/65mmHg，心率次/分，心律仍绝对不齐，心音强弱不等，但呼吸急促，双肺新出现以呼气相为主的哮鸣音，双下肺可闻及少许湿性啰音。
当天予利尿、雾化平喘等治疗，患者次日胸闷、胸痛、呼吸困难症状才逐渐缓解！
次日复查心电图如下：
各位站友，静推西地兰0.2mg（半支）后患者为什么会出现如此大的反应？如何解释？你能从心电图变化上揪出背后的真凶吗？
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素材及文内图片来源：丁香园论坛站友
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