男孩,8个月。发热4天,皮疹1天患儿4天前无明显诱因出现发热,体温38.9℃-39.8℃,持续不退,伴轻咳,进食减少,不伴呕吐,精神尚可。医院给予“青霉素”治疗,症状无明显改善,仍发热。1天前热退,即发现面部及躯干有散在皮疹,1天之内皮疹遍布全身。既往常有多汗、夜惊、睡眠不安。足月顺产,生后无窒息,[详细内容]
日期: 2017/9/30
1、病例摘要女性,65岁。发现肺部阴影2年,胸闷2周患者2年前体检摄片发现左下肺直径约1.5cm的结节影,边缘清晰,未按照医嘱行胸部CT检查及定期复查。2周前自觉左侧胸闷,无发热、咳嗽、咯血、胸痛。医院胸片检查示左侧中等量胸腔积液,胸腔穿刺抽出ml血性液体,发病以来,大小便正常,体重无下降。无烟酒嗜[详细内容]
日期: 2017/9/28
我是一名ICU(IntnsivCarUnit重症监护病房)医生,因为会诊的原因,经常会接触全院的患者。而在接触过程中,我发现过不少误诊的病例。为什么会误诊呢?是因为医生或者科室的治疗水平不够么?在我看来,其背后有着更深的原因。少请了一个会诊先举个骨科的病例:一个腰痛、背痛、四肢疼痛1年多的70岁男性[详细内容]
日期: 2017/9/28
概述肺炎(pneumonia)系由不同病原体或其他因素所致之肺部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为共同临床表现。肺炎是儿科觉见病,也是我国小儿死亡的 位原因,故加强对本病的防治十分重要。病因病*性肺炎:最常见者为呼吸道合胞病*,其次为腺病*3、7、11、21型,甲型流感病*及副流[详细内容]
日期: 2017/9/27
前几天的一个上午,医院接诊了一名女性患者张女士(化名)。张女士平时身体很好,但就在前几天,却出现了一些奇怪的症状......下肢疼痛、大腿根部瘙痒、尿失禁......那几天张女士突然感觉左脚踝疼痛,后来渐渐上升到大腿。之后的几天大腿根部也开始瘙痒,没过两天开始出现尿失禁的症状。起先张女士还以为是普通[详细内容]
日期: 2017/9/25
医院彭瑜病例简介患者间断性胸痛1年,加重6天,行心电图、心肌酶等未见明显异常。以“胸痛待查”收住我科。入院检查,急症冠脉造影提示前降支中段闭塞。病例难点①该患者入院后常规检查为阴性,诊断中对具备极多危险因素患者,应结合症状,综合判断。②本例针对左前降支(LAD)冠状动脉慢性完全闭塞性病变(CTO)病[详细内容]
日期: 2017/9/24
你猜出答案了吗?来源《胸部疑难病例影像解析(第2版)》(本文已获授权)简要病史男性,75岁,因“胸闷、喘憋1年,加重伴发热1个月”于年3月23日入院。患者1年前出现胸闷、喘憋、心悸,活动后明显。1个月前出现喘憋加重,夜间不能平卧,双下肢水肿明显。咳嗽、咳白痰、发热,体温 达38℃,发热时畏寒、无寒战[详细内容]
日期: 2017/9/20
4月24日发了一个病例挑战,感谢大家的热情回复,现在要公布答案啦。看过病例的亲,可直接往下拉,没看过的亲,看答案前可以思考一下~~~前情提要:男性,24岁。主诉“腹痛伴血尿1周,躯干、四肢瘀斑3d”就诊。自年6月29日无明显诱因出现腹痛,中下腹为著,呈阵发性绞痛,每次持续10余min,恶心呕吐2次,[详细内容]
日期: 2017/9/14
作者:江苏医院程亮马绍刚柏凤病例介绍患者男性,67岁,因“口干、多饮、多尿、消瘦2月”于年9月4日入院。现病史:患者近2月来出现烦渴、多饮,每日饮水ml左右,尿量增多,每日约ml,多食、易饥,消瘦明显,体重下降5kg。初未引起患者重视,渐加重,出现肢体乏力,于外院门诊查“空腹血糖22.43mmol/[详细内容]
日期: 2017/9/14
作者:医院检验科杨新宏一、病例特点1.患者老年女性。2.隐匿起病,以贫血为主要表现。有牙齿片状脱落。3.查体:T:36.5P:90分,R:18次/分,BP:/55mmHg。神志清、精神可,贫血貌。皮肤及粘膜苍白,巩膜无*染。咽部充血,双侧扁桃体无肿大。胸骨无压痛,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率[详细内容]
日期: 2017/9/12
Q1、0-3岁的小宝贝,容易得哪些类型的肺炎?小儿肺炎目前尚无统一的分类方法。根据病因,可分为细菌性肺炎、病*性肺炎、支原体肺炎、霉菌性肺炎、吸人性肺炎、过敏性肺炎和堕积性肺炎等;按病变部位可分为大叶性(局灶性)肺炎、小叶性肺炎;按病程可分为急性肺炎(病程短于半个月),迁延性肺炎(病程1—2个月)和[详细内容]
日期: 2017/9/11
??????导语不积跬步,无以至千里;不积小流,无以成江海。临床姿势更需日积月累。为了和广大医生共成长,掌上医讯将长期推出。温馨提示:先阅读病案思考答题,再看答案解析,才会有收获。如果您有什么见解分析,欢迎点评。正确答案解析以及掌上医讯APP精彩病例讨论获奖名单下期公布,敬请期待!患者女,85岁,因[详细内容]
日期: 2017/9/9
悬壶微课堂,第四期上课啦!小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病,我国北方地区以冬春季多见,是婴幼儿死亡的常见原因。肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症,主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等。小编也是孩子的妈妈,对于孩子出现任何感冒发烧都会很担心,更何况是肺炎![详细内容]
日期: 2017/9/8
一、病史简介男性,61岁,上海人,-3-27入院。主诉:发热伴咳嗽2周。现病史:2周前出现发热,Tmax38℃,伴干咳,3-21至我院急诊查血常规:WBC9.63X10^9/L;N75.4%;hsCRP58.8mg/L;胸部CT:右肺中叶、下叶见斑片状密度增高影。拟诊“社区获得性肺炎”,予莫西沙星静[详细内容]
日期: 2017/9/7
CSCCM公众平台已开通评论功能,欢迎您阅读后在屏幕下方留下精彩评论,以实现重症医学同道们越来越好的交流。ImagesinClinicalMedicineLeft-Middle-LobePneumoniaLingYuanKong,YvesLongtinNEnglJMed;:e8DOI:10./NEJ[详细内容]
日期: 2017/9/6
1、病例摘要男性,28岁,车祸外伤后左大腿疼痛,畸形伴活动障碍3小时。患者,3小时前骑自行车与汽车相撞后左大腿疼痛,肿胀,畸形,不能活动,无意识障碍,由救护车送急救就诊,伤后无呼吸困难,无恶心,呕吐,未排大小便,既往体健,无手术、外伤史及药物过敏史,父母身体健康,无遗传病家族史查体:T36.9℃,P[详细内容]
日期: 2017/8/31
支气管炎概述支气管炎以咳嗽为主要特征,一般由感冒失治引起,发展成肺炎之前的一个阶段。分为急性和慢性两大类。急性支气管炎由外感风寒、风热之邪引专肺气失宣。慢性支气管炎多属内伤咳嗽,常因脾湿生痰,痰湿内蕴所致,小儿以急性支气管炎多见。半表半里症。简单辩证及推拿手法1、急性支气管炎临床表现:初期有感冒的临[详细内容]
日期: 2017/8/28
昨天还是雪花飘飘,今天就是艳阳高照,乍暖还寒的时候忽冷忽热不注意的市民很容易生病!这两天,10岁女孩琳琳(化名)高烧40℃,咳嗽不停,啰音明显。看到孩子病情加重,琳琳的父母陪她就医。经医生检查发现,琳琳患上了大叶性肺炎,随即住院治疗。近一个月来,仅淄博市妇幼保健院就收治大叶性肺炎20例。其中以学龄期[详细内容]
日期: 2017/8/28
庆祝焦作美年大健康入选年度公务员体检定点单位男士体检:元女士体检:元现在一共只要两人体检套餐焦作美年大健康体检中心“健康焦作,防癌筛查双人行”限时发售全城钜惠防癌筛查联系---盖博士遮盖液治白癜风效果好不好北京看白癜风哪间医院专业[详细内容]
日期: 2017/8/26
急性发热是指体温超过38.0℃,持续时间在1周内的发热。急性发热儿科最常见的症状,发病急,可伴有或不伴有明显的局部症状与体征,有时病因不好明确。现总结各系统容易出现急性发热的常见疾病及需要警惕的事项,希望对临床工作有所帮助。1.呼吸系统疾病(1)常见急性发热疾病主要有急性上呼吸道感染、鼻窦炎、急性扁[详细内容]
日期: 2017/8/25